190 mil casais são inférteis

Muitos casais desesperam por uma resposta do Serviço Nacional de Saúde, onde uma consulta de especialidade pode demorar dois anos. "Com a crise há casais que nem sequer têm dinheiro para os medicamentos. Muitos desistem do seu projeto de vida por não terem apoio do Estado. O acesso a consultas da especialidade é muito demorado e também não há comparticipação por parte das seguradoras", explicou ao CM Filomena Gonçalves, vice-presidente da APF, acrescentando que a tendência é ter filhos cada vez mais tarde. "A infertilidade nas mulheres ganha expressão sobretudo a partir dos 35 anos".

A infertilidade tem aumentado, a nível mundial, devido "ao adiamento da idade de conceção, à existência de múltiplos parceiros, falta de proteção, aos hábitos sedentários e de consumo excessivo de gorduras, tabaco, álcool e drogas", explicou ao CM Sérgio Soares, ginecologista e especialista em reprodução.

As causas mais comuns de infertilidade relacionam-se com anomalias ao nível da quantidade, qualidade e mobilidade dos espermatozoides, disfunções da ovulação, doenças que afetam a estrutura ou função das trompas, lesões do útero/malformações congénitas e endometriose.

Atualmente, um em cada sete casais necessita de ajuda para conseguir uma gravidez, de acordo com a APF. A Organização Mundial de Saúde estima que em todo o Mundo existam 60 a 80 milhões de casais com problemas de fertilidade.

TRATAMENTOS CHEGAM AOS CINCO MIL EUROS

Para a determinação de um diagnóstico de infertilidade, um dos exames a realizar é a ecografia. O especialista em Medicina Reprodutiva apresenta ao casal os tratamentos existentes. "Uma fração importante dos casos encaixa-se nos tratamentos mais simples: coito interrompido e inseminação intrauterina (estimulação do ovário). O preço varia entre 500 a mil euros. No caso da fecundação in vitro, o custo varia entre 3800 e 5000 euros por cada tentativa", referiu ao ‘CM’ o ginecologista Sérgio Soares. Os especialistas aconselham, por exemplo, a uma ecografia pélvica na adolescência para despiste de anomalias orgânicas e tumores.

O MEU CASO: ANA PALMA

"PENSEI QUE NÃO ENGRAVIDASSE"

Ana Palma, de 33 anos, residente em Oeiras, sempre sonhou em ser mãe. Casou aos 28 anos e quando decidiu engravidar procurou um ginecologista. O diagnóstico de endometriose alterou por completo os planos desta mulher, enfermeira de profissão. Após cinco anos de tentativas e tratamentos para a infertilidade, Ana está grávida de 36 semanas.

"Foi um choque. O médico não me disse que a endometriose podia causar infertilidade. Fui acompanhada dois anos até procurar um especialista em reprodução. Há pouca informação sobre as doenças que podem conduzir à infertilidade", conta Ana Palma, que acrescenta que a primeira tentativa, inseminação in vitro, não resultou. "Cheguei a pensar que não engravidava. Vivi este problema com o meu marido. A minha família ficou muito surpreendida quando fiquei grávida. Pensavam que os filhos não fizessem parte dos nossos planos".

Ana Palma gostava de ser novamente mãe, apesar do processo doloroso. "Abdicámos de muita coisa ao longo deste tempo. Gastámos mais de 10 mil euros em tratamentos e medicamentos. Se fosse necessário uma terceira tentativa para engravidar teríamos de recorrer a um empréstimo bancário", revela.

DISCURSO DIRETO

"APENDICITE PODE CAUSAR INFERTILIDADE", Sérgio Soares, Ginecologista

Correio da Manhã – Quais são os fatores de risco?

Sérgio Soares – Nas mulheres, a idade é um fator importante. O ovário, a partir dos 30 anos e sem endometriose, já não está no seu apogeu. Mas claro que é possível engravidar. Há que determinar as causas de não se engravidar. Uma apendicite, que cause inflamação, pode originar infertilidade, por exemplo.

– E no caso dos homens?

– Nos homens, o envelhecimento testicular acontece a um ritmo mais lento.

– Os casais ainda dispõem de pouca informação?

– Há muita desinformação. Numa mulher de 44 anos, por exemplo, a função dos ovários é muito precária e as probabilidades são reduzidas. Os casais estão a procurar tratamentos cada vez mais tarde.

CONSULTÓRIO CM: CARDIOLOGIA

CUIDE DA SAÚDE DO SEU CORAÇÃO, Por Prof. Fausto Pinto

Sou fumador e tenho excesso de peso mas quero emagrecer. Posso fazer corrida ou tenho de consultar primeiro um médico?, Manuel Henriques, Caneças

O tabaco e o excesso de peso são, só por si, fatores de risco importantes para o desenvolvimento de doenças do coração, pelo que é muito importante a sua correção. O exercício físico é aconselhado mas é necessário que seja devidamente orientado e acompanhado. É também útil fazer uma avaliação clínica prévia para determinar qual o tipo de exercício que deve começar por fazer, pelo que a consulta do seu médico assistente é recomendada.

Gosto de comida fast-food. Faz mal ao coração?, Daniela Fonseca, Guimarães

De uma forma geral, aquilo que se designa por comida fast-food é altamente rico em gorduras insaturadas e hidratos de carbono, o que é prejudicial à saúde, pois contribui para o aumento de peso e, sobretudo nas pessoas predispostas, para o aparecimento de alterações metabólicas, tipo diabetes ou elevação das gorduras no sangue. Estes, por sua vez, são fatores de risco para as doenças do coração.

O meu pai tem 72 anos e, às vezes, queixa-se de uma dor no peito mas não quer ir ao médico. O que deve fazer?, Joana Oliveira, Vila Real

As dores no peito na idade do seu pai devem ser avaliadas medicamente, uma vez que podem ser a primeira manifestação de "entupimento" das artérias do coração, que podem levar a um ataque de coração, que pode ser fatal. Claro que há muitas razões para se ter dores no peito, para além das cardíacas, mas é muito importante que as mesmas sejam avaliadas por um médico.

Gostaria de saber o que é sopro cardíaco?, Paulo Nunes, Vila Pouca de Aguiar

Um sopro cardíaco é a tradução acústica de uma turbulência do sangue ao nível do coração. O sopro pode traduzir algum problema ao nível do coração mas também pode ser inteiramente normal. Apenas o médico pode esclarecer a diferença. Por vezes, têm de ser feitos exames complementares para esclarecer a causa do sopro cardíaco.