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Muitos doentes desdentados totais procuram tratamentos com implantes dentários ambicionando uma melhoria na mastigação e estética facial. Também apresentam severa reabsorção óssea, o que é agravado ao longo do tempo devido ao uso de uma prótese, impossibilitando a colocação de implantes convencionais.
24 de dezembro de 2019 às 07:09
Redigido por Dr. Tiago Moreira (OMD12767), médico dentista no Trofa Saúde Hospital em Braga Norte
A situação pode ser a mesma, mesmo quando existem dentes ainda presentes, e quando estes são afetados pelas infeções graves ou doença da gengiva (periodontais) que causam a destruição do osso maxilar. Atualmente existem duas possibilidades de tratamento em doentes que apresentam severa reabsorção óssea, que são a reconstrução maxilar com grandes enxertos ósseos ou a utilização dos implantes zigomáticos.
O que são implantes zigomáticos?
São implantes especiais, bem mais longos do que os convencionais. Possuem este nome por serem fixados no osso da maçã do rosto, que é chamado de osso zigomático. Foram criados para simplificar e agilizar o tratamento: são alternativas para doentes que não apresentam condições para fazer os implantes normais, normalmente porque perderam os dentes há muito tempo ou devido a perdas ósseas decorrentes de inflamações prolongadas. Antes dos implantes zigomáticos, a única opção que estes doentes tinham era fazer enxertos e transplantes ósseos para apenas fixar os implantes. O problema destes tipos de procedimentos é que eles são complexos e desconfortáveis, fazendo muitas pessoas desistirem do tratamento. A cirurgia para colocação do implante zigomático é realizada em ambiente hospitalar e com o acompanhamento de um médico anestesista. A estatística de sucesso destes tratamentos está em torno de 90% dos casos, desde que seguidas as orientações e o protocolo técnico adequado.
Para quem são indicados?
Os implantes zigomáticos são indicados para doentes em que a quantidade óssea não é suficiente para que seja instalada na maxila os implantes tipo padrão, em especial na região posterior. A carga imediata é um dos procedimentos possíveis de realizar na maioria dos casos com os implantes zigomáticos. Com a carga imediata sobre implantes zigomáticos, existe a possibilidade de instalação de uma prótese fixa da arcada completa colocada até 72 horas no dia da cirurgia, trazendo satisfação imediata no que diz respeito à função, à estética, aos sentidos, à fala e à autoestima.
Quais são as vantagens desse tipo de implante?
• Mais rápido;
• Mais seguro: de acordo com Branemark, pioneiro na técnica, o índice de sucesso supera os 97%;
• Método mais simples e menos invasivo;
• Tratamento único: em muitos casos, estes são os únicos implantes capazes; de definitivamente resolver o problema do doente.
Quais as diferenças entre os implantes zigomáticos e os implantes convencionais?
O comprimento dos implantes zigomáticos é maior, o que permite uma fixação mais segura, mesmo nos casos extremos. Eles são 3 a 5 vezes mais longos do que os convencionais, variando de 30 a 55 mm de comprimento. Os zigomáticos são fixados num osso mais denso e resistente, enquanto o implante comum é fixado no osso dos maxilares.
Os dentes da prótese ficam fixos ou têm de ser retirados para escovar ou higienizar?
As próteses ficam fixas. Apenas o profissional poderá fazer a remoção, que é realizada para manutenção ou ajustes (se necessários). Os clientes são orientados a fazer a higiene com escovas dentais especiais, fio dental especial, bochechos adicionais e aparelhos auxiliares, como aqueles que produzem jatos de água.
Pode haver complicações?
Como em qualquer cirurgia pode haver complicações, motivo pelo qual é necessário consultar o seu caso específico para conhecer todos os pormenores. De modo geral, as técnicas atuais evitam as complicações mais frequentes que ocorriam noutros sistemas utilizados até agora.
