Detetado primeiro caso de hemorragia pulmonar associada ao uso de cigarros eletrónicos em Espanha

Os cigarros eletrónicos e os 'vapes' têm sido promovidos como uma alternativa ao tabaco tradicional menos prejudicial à saúde, mas será que é mesmo assim? Uma jovem de Barcelona, Espanha, deixou de fumar cigarros tradicionais em agosto de 2025 e mudou para um 'vape' de grande capacidade. A 20 de setembro a jovem começou a sentir alteração no sabor, deixando de utilizar o aparelho três dias depois. No dia 29 começou a ter febre, tosse e a cuspir sangue. Após três dias foi internada no hospital com uma hemorragia pulmonar.

A jovem tornou-se o primeiro caso de EVALI - sigla em inglês para lesão pulmonar associada ao uso de cigarros eletrónicos ou vaporização - em Espanha (e um dos poucos que se registaram na Europa).

"Felizmente, recuperou rapidamente. É jovem e, em todos os outros aspetos, goza de muito boa saúde. Mas as radiografias que tiramos são impressionantes. Nunca tínhamos visto nada igual", explica Emilio Salgado, da Unidade de Toxicologia do Serviço de Urgências deste grande centro de saúde público da capital catalã, citado pelo El País. 

O caso desta jovem cumpria os três critérios principais utilizados nos EUA para o diagnóstico de EVALI: a paciente tinha utilizado um cigarro eletrónico nos 90 dias anteriores à admissão; as imagens radiológicas mostravam infiltrados nos dois pulmões, causados, neste caso, pela presença de sangue nos alvéolos; e, por fim, não havia um diagnóstico alternativo, uma vez que os restantes exames realizados (microbiológicos, autoimunes, etc) deram negativo, avança o El País.    

Agora o caso vai ser apresentado no congresso que a Associação Europeia de Toxicologistas Clínicos e Centros de Informação Toxicológica realiza em Vilnius, Lituânia. O objetivo é que se crie uma registo europeu de casos de EVALI, para se avaliar a dimensão no continente - à semelhança do que acontece nos EUA desde 2019.

"Na Europa isso não existe e certamente estão a ocorrer casos que não são bem diagnosticados ou documentados devido à variabilidade clínica que apresentam e à falta de um registo sistemático. É uma lacuna que agora temos de colmatar", defende Emilio Salgado.

Na Europa, apenas há registo de um caso mortal na Bélgica e outros pontuais, com diferentes graus de gravidade, em França, Itália, Islândia, Suécia e Reino Unido.

Perigo dos cigarros eletrónicos e 'vapes'

A ciência questiona cada vez mais a posição que a industria do tabaco tem em relação aos cigarros eletrónicos e 'vapes' - de que estes são menos prejudiciais do que o tabaco tradicional. Primeiro porque muitas vezes os fumadores começam neste tipo de produto e depois mudam para o tabaco tradicional - tornando-os assim uma porta de entrada. Em segundo, porque os danos causados pelo consumo destes ainda não são totalmente conhecidos.

O alerta para o perigo da utilização de cigarros eletrónicos e 'vapes' começou quando, em abril de 2019, os EUA detetaram um aumento de admissões de jovens devido a graves problemas respiratórios relacionados com o uso destes equipamentos. Isto levou à criação do registo e à definição dos critérios que um caso deveria cumprir para ser considerado EVALI.

A compra de 'vapes' que não cumprem os requisitos estabelecidos pela regulamentação é facilmente acessível através, por exemplo, da Internet ou até mesmo em estabelecimentos que não cumprem a lei. Por isso existe a necessidade de se criar o registo para verificar que problemas estão a ser causados, que dispositivos os estão a causar e o número real de pacientes.